口腔疾病當中比較常見、且一般不易被人們所察覺的疾病，應該就屬牙周病；人們不易察覺的原因在於，牙周發炎或牙齦發炎的一開始，不痛不癢，沒什麼特別的感覺。一般而言，牙周病主要的症狀表現為口臭、牙齦顏色變深、彈性變差、牙齦腫脹、牙齦出血、牙齦流血、牙齦萎縮、牙齒鬆動、咬合無力、牙齒移位、齒縫變大等現象。如果長期得不到有效的治療，牙周病變的區域會逐漸擴大，致使大面積的多顆牙齒脫落。
究竟，牙周病怎麼治療？牙周病治療方法有哪些？一般人要如何處理牙周病？
在〈〈牙周病上身的6大症狀〉〉及〈〈有效預防牙周病的10種手段〉〉這2篇文章中，我們已經分別地提到牙科病患在罹患牙周病，會有什麼樣的症狀，以及要如何避免得到牙周病的幾種方法。接下來，我將完成牙周病的最終篇章---牙周病的治療。
在說明牙周病的治療之前，先來點比喻……得到牙周病，有點類似建築物的地下基柱以及邊圍土壤產生腐敗、銹蝕的狀況。輕微的牙周病，可能只有淺層的土壤腐敗而已；中度的牙周病，就像建築物地下基柱輕微銹蝕，再加上較深層土壤腐敗；那如果是重度牙周病，那就是建築物地下基柱整個銹蝕爛掉了，而且深層且大面積的土壤也都腐敗了。
按照牙周病的病況情形，由輕至重，牙周病治療大體上會有下列這8種治療方法：
(1)清除牙結石：
牙周病一般會有牙結石堆積，牙結石及牙齒周邊的堆積物(即牙菌斑)，是口腔細菌大量聚集的場所，去除牙結石及這些堆積物，可以減少口腔細菌的數量，並減少牙齦組織繼續腫大、牙齦出血、疼痛，以及防止牙周囊袋繼續加深。在輕微的牙周病情況下，去掉牙結石具有消除牙齦的紅腫現象的功用。
(2)刮除牙齦肉：
牙齦屬於口腔內的結締組織，也是覆蓋在牙槽骨外表的一層軟組織。有牙周病的口腔，一般周邊牙齦會被感染而呈紅腫，這時需採取牙齦翻瓣手術或切除手術。由於牙齦生長快速，若是輕微的牙周病狀況下，切除病變部位的牙齦肉之後，傷口可以在幾個禮拜內就癒合並復原。
(3)牙根表面修整：
如果牙菌斑和口腔細菌已經向下入侵到牙根的表層，那就需要將它們從牙根表面刮除乾淨，完全將牙菌斑和口腔細菌去除，才能促使牙周組織癒合，不會持續感染，影響到隔壁的牙齒。
(4)刮除牙槽骨及牙周袋：
當牙周病的狀況再惡化一些，細菌已入侵至牙槽骨較深處，並形成牙周袋，此時，就要通過手術方式向下再刮深一點，來清除已形成的牙周病變組織，該病變組織就是牙周袋。牙周袋一旦形成，除了刮除手術之外，還需要通過藥物來控制感染，避免繼續出血或併發炎症。你可以想像，這種”刮骨”的手術，是多麽的”刻骨銘心”啊！
(5)牙周膿腫切除引流：
牙周膿腫是位於牙周袋周圍的局部性化膿性，這是一種發炎的症狀。產生牙周膿腫時代表牙周病已屬於嚴重程度，牙槽骨內的膠原纖維和骨質均已被破壞。一般，牙醫師會根據膿腫的部位及病變組織的大小，選擇從不同的方式、不同部位的方式來刺破或割破膿腫，以便膿液引流排出體外。引流後，再用生理鹽水沖洗膿腔，然後敷用抗生素藥物。
(6)檢查、探測牙周袋：
在整個牙周病的診療過程中，牙醫師會需要多次反覆地探測牙周袋(又稱牙周囊袋)的位置、大小、深淺、範圍，以利決定要採取什麼樣的治療方法。當前述的切除、刮除、修整手術完成後，更需要再一次地探測牙周袋是否清除乾淨？牙周袋的檢查、探測，是口腔手術中不可或缺的必要工作。
(7)鐳射滅菌、促進傷口癒合：
鐳射可以輔助治癒牙周病，達成殺菌及促進牙齦癒合的效果。鐳射的滅菌功能、活化牙周組織自愈與再造的能力，是口腔治療領域的一大變革。鐳射應用在牙周病的治療，主要是利用光束能量產生高溫，通過高溫的能量來清除壞死組織，同時產生滅菌功能。與傳統手術相比較，鐳射治療可以讓患者在牙周病的治療上能更舒適，減少術後疼痛、並加速傷口復原。因此，鐳射是牙周病治療上相當好的輔助工具。
(8)膺復復健治療：
在牙周病治療的過程當中，有時候牙齒因為損壞太嚴重，特別是牙根嚴重毀損而不足以支持後續咀嚼的咬合力量時，壞牙就需要拔除。拔牙後所缺的牙，有時候因為病人預算的考量，不再植入人工牙根，這就會有周圍牙槽骨萎縮速度加快及周圍鄰牙容易傾斜的缺點；因此，通常還是建議植入人工牙根的種植牙方式，再以膺複方法，來將缺失的牙齒補齊，以恢復正常的咀嚼、發音及美觀等功能。
上述8種治療牙周病的方法，就一般人看來，其實是相當血淋淋的；整個手術的過程，即便使用了麻醉藥物，但手術後的紅、腫、痛，仍然是相當令人不舒服的過程。
一棟建築物的根基毀壞、腐蝕，一定要想辦法除去銹蝕的基柱，換掉腐敗的土壤；牙齒也是一樣，通過上述血淋淋的手術來將爛掉的牙槽骨、牙齦挖除，再將蛀掉的牙根刮除補強，或甚至整個牙根拔掉重植，這就是不注重牙齒保健所需付出的代價。
你，還敢輕忽牙周病嗎？
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