- Oct 28 Fri 2016 22:27
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台灣微創植牙醫學會(GIAMID)年會 研討會內容 劇透
- Oct 26 Wed 2016 12:58
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【病患感謝分享園地】--丁朋年
一直以來我都會追蹤植牙病患的術後恢復成效，除了希望病患可以透過植牙而回復正常飲食之外，也順便看看手術的本身是否有什麼可以改進的地方。從病人的角度來看，病患本人的滿意，才是我們牙醫師最大成就感的來源。
- Oct 25 Tue 2016 12:35
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台灣微創植牙學會（GIAMID）與吉里巴斯 衛福部部長商討植牙義診事宜
台灣微創植牙學會（GIAMID）創會理事長 陳俊龍博士，應台灣的邦交國 吉里巴斯之 衛福部部長Hon Kobebe Taitai先生、以及副部長Tira Teatao先生之邀，於2016年10月24日在台北見面，商討 台灣微創植牙學會 派遺醫生赴 吉里巴斯進行植牙義診的相關事宜。
台灣微創植牙學會本著人飢己飢、人溺己溺的精神，希望能到世界各個角落替缺牙患者解決口腔的疑難雜症！
- Oct 16 Sun 2016 16:00
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【小病不死 大病受苦的牙周病-3】治療牙周病的8種手段
口腔疾病當中比較常見、且一般不易被人們所察覺的疾病，應該就屬牙周病；人們不易察覺的原因在於，牙周發炎或牙齦發炎的一開始，不痛不癢，沒什麼特別的感覺。一般而言，牙周病主要的症狀表現為口臭、牙齦顏色變深、彈性變差、牙齦腫脹、牙齦出血、牙齦流血、牙齦萎縮、牙齒鬆動、咬合無力、牙齒移位、齒縫變大等現象。如果長期得不到有效的治療，牙周病變的區域會逐漸擴大，致使大面積的多顆牙齒脫落。
究竟，牙周病怎麼治療？牙周病治療方法有哪些？一般人要如何處理牙周病？
在〈〈牙周病上身的6大症狀〉〉及〈〈有效預防牙周病的10種手段〉〉這2篇文章中，我們已經分別地提到牙科病患在罹患牙周病，會有什麼樣的症狀，以及要如何避免得到牙周病的幾種方法。接下來，我將完成牙周病的最終篇章---牙周病的治療。
在說明牙周病的治療之前，先來點比喻……得到牙周病，有點類似建築物的地下基柱以及邊圍土壤產生腐敗、銹蝕的狀況。輕微的牙周病，可能只有淺層的土壤腐敗而已；中度的牙周病，就像建築物地下基柱輕微銹蝕，再加上較深層土壤腐敗；那如果是重度牙周病，那就是建築物地下基柱整個銹蝕爛掉了，而且深層且大面積的土壤也都腐敗了。
按照牙周病的病況情形，由輕至重，牙周病治療大體上會有下列這8種治療方法：
究竟，牙周病怎麼治療？牙周病治療方法有哪些？一般人要如何處理牙周病？
在〈〈牙周病上身的6大症狀〉〉及〈〈有效預防牙周病的10種手段〉〉這2篇文章中，我們已經分別地提到牙科病患在罹患牙周病，會有什麼樣的症狀，以及要如何避免得到牙周病的幾種方法。接下來，我將完成牙周病的最終篇章---牙周病的治療。
在說明牙周病的治療之前，先來點比喻……得到牙周病，有點類似建築物的地下基柱以及邊圍土壤產生腐敗、銹蝕的狀況。輕微的牙周病，可能只有淺層的土壤腐敗而已；中度的牙周病，就像建築物地下基柱輕微銹蝕，再加上較深層土壤腐敗；那如果是重度牙周病，那就是建築物地下基柱整個銹蝕爛掉了，而且深層且大面積的土壤也都腐敗了。
按照牙周病的病況情形，由輕至重，牙周病治療大體上會有下列這8種治療方法：
- Oct 16 Sun 2016 15:48
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【小病不死 大病受苦的牙周病-2】有效預防牙周病的10種手段
在〈〈牙周病上身的6大症狀〉〉這篇文章中，我們提到了牙周病會有惱人的口臭、牙齦出血、牙齦發炎(又稱牙齦炎)、牙齦腫脹、牙齒鬆動、咬合無力…等問題。但，預防勝於治療，在尚未形成牙周病之前，我們要注意些什麼，才能有效預防牙周病症狀發生呢？
(1)餐後漱口：
餐後漱口的目的，是立即將大體積的食物碎屑沖走，減少食物碎屑停留在口腔內的時間。
(2)用牙線剔牙：
漱口只能沖走牙齒外表的食物碎屑，並無法趕走齒縫間被夾住的小塊碎屑，用牙線剔牙除了可以趕走齒縫間的碎屑之外，還可以刮除粘附於牙齒表面的薄膜及粘質。
(3)勤刷牙：
一般建議是每次吃東西後30分鐘左右就進行刷牙，但這對於忙錄的現代人來說，並不容易做到；最低限度，至少保持睡前刷牙。睡前刷牙的原因在於，人類睡覺時，具有殺菌作用的唾液分泌變少了，從而這段期間食物殘渣就容易滋生細菌；睡前刷牙，可以將一天下來飲食後殘存在口腔內的食物碎屑，清除掉大部份，極大限度地消除細菌滋生的場所。
(4)正確刷牙：
正碉刷牙的重點，在於不要漏掉每一寸牙齒的表面積，儘量做到將齒縫間隙處也能刷洗到。還有，因為吃完東西後牙齒表面會形成薄膜、粘質，因此反復多次地刷洗同一部位，也是重要的作法。
(5)少吃含糖食物、粘質食物：
含糖食物食用後，殘渣留在口內易產生酸性物質，會加快侵蝕牙齒的速度；另外，粘質食物因為粘性高，貼附在牙齒表面將難以清除乾淨。因此，少吃含糖及粘質食物，絕對可以降低牙周病的發生機率。
(6)戒煙：
吸煙會讓牙槽骨萎縮的速度加快，也會讓口腔內抵禦細菌的免疫能力、抗菌能力降低；想要緩和牙槽骨萎縮的速度，提升免疫能力、抗菌能力，那就戒煙吧！
(7)定期洗牙：
牙結石(又稱牙石)通常存在於唾液腺開口處的牙齒表面，它是食物殘渣混合唾液、細菌而逐漸的鈣化、變硬的一種物質。定期洗牙，目的是清除牙結石，消除牙齒表面周邊讓細菌躲藏、滋生的地方。
(8)矯正錯位、歪斜的牙齒：
很多人牙齒對咬不准、牙齒錯位、歪斜，但沒去矯正牙齒，這會使食物碎屑容易殘留在牙齒中的間隙，使這些碎屑難以清除，更難以被刷洗清潔，從而成長為細菌滋生的溫床。
(9)牙齒塗氟或使用含氟牙膏：
牙齒每天暴露在食物碎屑、腐敗殘渣堆之中，除了牙齒表面清潔之外，如果可以讓牙齒本身擁有金鐘罩、鐵布杉的護體，那當然牙齒受侵蝕的機會也就降低。對於牙齒來說，金鐘罩、鐵布杉的護體，就是「氟」；讓牙齒塗氟或使用含氟牙膏，強化牙齒自身的抗菌、抗腐蝕能力，是相當容易做到的事。
(10)定期看牙醫：
牙周病初期沒有明顯症狀，既不癢也不痛，一般人不易自行查覺；所以請養成習慣，定期找牙醫師檢查，通常建議是半年一次。畢竟，早期發現，早期治療，小病不補，大病受苦。對嗎？
(1)餐後漱口：
餐後漱口的目的，是立即將大體積的食物碎屑沖走，減少食物碎屑停留在口腔內的時間。
(2)用牙線剔牙：
漱口只能沖走牙齒外表的食物碎屑，並無法趕走齒縫間被夾住的小塊碎屑，用牙線剔牙除了可以趕走齒縫間的碎屑之外，還可以刮除粘附於牙齒表面的薄膜及粘質。
(3)勤刷牙：
一般建議是每次吃東西後30分鐘左右就進行刷牙，但這對於忙錄的現代人來說，並不容易做到；最低限度，至少保持睡前刷牙。睡前刷牙的原因在於，人類睡覺時，具有殺菌作用的唾液分泌變少了，從而這段期間食物殘渣就容易滋生細菌；睡前刷牙，可以將一天下來飲食後殘存在口腔內的食物碎屑，清除掉大部份，極大限度地消除細菌滋生的場所。
(4)正確刷牙：
正碉刷牙的重點，在於不要漏掉每一寸牙齒的表面積，儘量做到將齒縫間隙處也能刷洗到。還有，因為吃完東西後牙齒表面會形成薄膜、粘質，因此反復多次地刷洗同一部位，也是重要的作法。
(5)少吃含糖食物、粘質食物：
含糖食物食用後，殘渣留在口內易產生酸性物質，會加快侵蝕牙齒的速度；另外，粘質食物因為粘性高，貼附在牙齒表面將難以清除乾淨。因此，少吃含糖及粘質食物，絕對可以降低牙周病的發生機率。
(6)戒煙：
吸煙會讓牙槽骨萎縮的速度加快，也會讓口腔內抵禦細菌的免疫能力、抗菌能力降低；想要緩和牙槽骨萎縮的速度，提升免疫能力、抗菌能力，那就戒煙吧！
(7)定期洗牙：
牙結石(又稱牙石)通常存在於唾液腺開口處的牙齒表面，它是食物殘渣混合唾液、細菌而逐漸的鈣化、變硬的一種物質。定期洗牙，目的是清除牙結石，消除牙齒表面周邊讓細菌躲藏、滋生的地方。
(8)矯正錯位、歪斜的牙齒：
很多人牙齒對咬不准、牙齒錯位、歪斜，但沒去矯正牙齒，這會使食物碎屑容易殘留在牙齒中的間隙，使這些碎屑難以清除，更難以被刷洗清潔，從而成長為細菌滋生的溫床。
(9)牙齒塗氟或使用含氟牙膏：
牙齒每天暴露在食物碎屑、腐敗殘渣堆之中，除了牙齒表面清潔之外，如果可以讓牙齒本身擁有金鐘罩、鐵布杉的護體，那當然牙齒受侵蝕的機會也就降低。對於牙齒來說，金鐘罩、鐵布杉的護體，就是「氟」；讓牙齒塗氟或使用含氟牙膏，強化牙齒自身的抗菌、抗腐蝕能力，是相當容易做到的事。
(10)定期看牙醫：
牙周病初期沒有明顯症狀，既不癢也不痛，一般人不易自行查覺；所以請養成習慣，定期找牙醫師檢查，通常建議是半年一次。畢竟，早期發現，早期治療，小病不補，大病受苦。對嗎？
- Oct 16 Sun 2016 15:28
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【小病不死 大病受苦的牙周病-1】牙周病上身的6大症狀
牙周病是一種常見且好發於口腔的疾病，它來無影，去無蹤，得病的過程緩慢而又不知不覺，得病後又沒有劇烈的疼痛來提醒患者需要立馬治療。因此，大部份的牙周病病患，都不會知道自己已患牙周病。
牙周病，又稱牙周炎，是一種牙齒周圍的牙齦發炎後(即牙齦炎)，所產生的口腔疾病。這是一種慢性病，因此造成牙周病的原因並不會只有單一因素。一般來說，人們吃完柬西後，食物殘渣未清潔乾淨而留存在牙齒周邊，久了腐敗的食物殘渣就會滋生細菌，細菌多了、久了當然會逐漸侵蝕牙齦、牙齒，就慢慢產生牙周病了。
是否有牙周病，可以從以下的徵兆來判斷是否得病：
(1)口臭：
口臭有長期性的，也有暫時性的；會導致口臭的原因很多，有可能是太久沒刷牙，也有可能吃了味道濃烈或較易腐敗的食物。但，如果你的狀況是有持續性的口臭(刷完牙後仍有口臭)，那就要注意，有可能罹患牙周病。
(2)牙齦顏色變深、彈性變差：
正常牙齦，在靠近牙齒的地方(和牙齒相鄰接之處)，因為厚度較薄且緊貼牙面(即牙冠)，所以會呈現粉紅色的外觀。患牙齦炎之後，靠近牙冠附近的牙齦會呈鮮紅或暗紅色，且這地方的牙齦彈性也會變差，而不再緊貼牙面。
(3)牙齦腫脹：
患牙周病的牙齦，因為細菌入侵，逐漸產生牙周袋(又稱牙周囊袋)，造成牙周膿腫，所以從鄰接牙齒處可以看出牙齦變厚，有牙齦腫脹、牙齦變厚的狀況。
(4)牙齦出血：
咀嚼硬物時，或是刷牙太用力時，容易牙齦流血。雖然，流血有可能是偶發性、臨時性的，並非每個刷牙流血的人都患有牙周病，但如果流血的次數、頻率提高時，就有可能是牙周病肇生的徵兆。
(5)牙齦萎縮、牙齒鬆動、咬合無力：
牙周病的中期開始，患者可以明顯地感受到咬合無力，無法咀嚼硬質食物。我們都知道，牙齦是用來包覆牙根的，如果包覆牙齒的牙齦量逐漸減少，直接導致的物理現象就是支撐牙根的面積越來越小，所以牙齒就會開始鬆動。這就像包覆在樹木周邊的土壤越來越少，使樹根外露，當土壤少到一定程度，整個的樹木就開始搖晃。通常，隨著年紀的增大，人類的牙齦會加快萎縮的速度，但一般要到老年才會明顯地感受到牙齦萎縮；如果年紀輕輕就有牙齦萎縮、牙根鬆動的狀況，那很有可能就是牙周病造成的。
(6)牙齒移位、齒縫變大：
牙周病會引起牙齦萎縮，久了後連牙槽骨的量也越來越少；如此一來，牙根之間的空間本應該是充滿牙槽骨，結果會因牙周病病情的惡化從而導致骨頭萎縮，該空間就會暴露出來，直接造成齒縫變大。再來，因為支撐的牙槽骨不足，牙齒承受咬合力量時，也容易造成移位、傾斜，更進一步引起齒縫的變大。
上述六種狀況，一般民眾無需透過科學儀器，也不用上到醫院診所，就可以自行初步觀察判斷。為了您的口腔健康，請不要忽略口腔保健及自我檢查。
牙周病，又稱牙周炎，是一種牙齒周圍的牙齦發炎後(即牙齦炎)，所產生的口腔疾病。這是一種慢性病，因此造成牙周病的原因並不會只有單一因素。一般來說，人們吃完柬西後，食物殘渣未清潔乾淨而留存在牙齒周邊，久了腐敗的食物殘渣就會滋生細菌，細菌多了、久了當然會逐漸侵蝕牙齦、牙齒，就慢慢產生牙周病了。
是否有牙周病，可以從以下的徵兆來判斷是否得病：
(1)口臭：
口臭有長期性的，也有暫時性的；會導致口臭的原因很多，有可能是太久沒刷牙，也有可能吃了味道濃烈或較易腐敗的食物。但，如果你的狀況是有持續性的口臭(刷完牙後仍有口臭)，那就要注意，有可能罹患牙周病。
(2)牙齦顏色變深、彈性變差：
正常牙齦，在靠近牙齒的地方(和牙齒相鄰接之處)，因為厚度較薄且緊貼牙面(即牙冠)，所以會呈現粉紅色的外觀。患牙齦炎之後，靠近牙冠附近的牙齦會呈鮮紅或暗紅色，且這地方的牙齦彈性也會變差，而不再緊貼牙面。
(3)牙齦腫脹：
患牙周病的牙齦，因為細菌入侵，逐漸產生牙周袋(又稱牙周囊袋)，造成牙周膿腫，所以從鄰接牙齒處可以看出牙齦變厚，有牙齦腫脹、牙齦變厚的狀況。
(4)牙齦出血：
咀嚼硬物時，或是刷牙太用力時，容易牙齦流血。雖然，流血有可能是偶發性、臨時性的，並非每個刷牙流血的人都患有牙周病，但如果流血的次數、頻率提高時，就有可能是牙周病肇生的徵兆。
(5)牙齦萎縮、牙齒鬆動、咬合無力：
牙周病的中期開始，患者可以明顯地感受到咬合無力，無法咀嚼硬質食物。我們都知道，牙齦是用來包覆牙根的，如果包覆牙齒的牙齦量逐漸減少，直接導致的物理現象就是支撐牙根的面積越來越小，所以牙齒就會開始鬆動。這就像包覆在樹木周邊的土壤越來越少，使樹根外露，當土壤少到一定程度，整個的樹木就開始搖晃。通常，隨著年紀的增大，人類的牙齦會加快萎縮的速度，但一般要到老年才會明顯地感受到牙齦萎縮；如果年紀輕輕就有牙齦萎縮、牙根鬆動的狀況，那很有可能就是牙周病造成的。
(6)牙齒移位、齒縫變大：
牙周病會引起牙齦萎縮，久了後連牙槽骨的量也越來越少；如此一來，牙根之間的空間本應該是充滿牙槽骨，結果會因牙周病病情的惡化從而導致骨頭萎縮，該空間就會暴露出來，直接造成齒縫變大。再來，因為支撐的牙槽骨不足，牙齒承受咬合力量時，也容易造成移位、傾斜，更進一步引起齒縫的變大。
上述六種狀況，一般民眾無需透過科學儀器，也不用上到醫院診所，就可以自行初步觀察判斷。為了您的口腔健康，請不要忽略口腔保健及自我檢查。
- Feb 16 Tue 2016 20:30
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到底要不要「植牙」？
很多牙醫師主張不要隨便植牙。他們會說，植牙有風險，有特殊病史的人不能植牙，植牙不是唯一選擇。這讓我想到了我小時候，我那70幾歲的阿嬤曾說：「嚇死人了，不可以坐飛機啊，掉下來會連屍體都拼不回來喔…」。
沒錯，先進又快速的交通工具是有風險的，就像任何醫療行為都存在著一定的失敗率一樣。但問題是，你能確定”不植牙而採用活動假牙、固定假牙”就比較安全？比較可靠嗎？
- Nov 09 Mon 2015 17:46
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刷了牙，為何還口臭？ 勿忘「5種病徵 6種味道」
日前有媒體記者來訪問我，要求報導關於口臭的原因及處理解決的方式，希望我提供一些意見。的確，口臭是一項惱人的問題，這足以影響一個人外緣以及人際；只要與人接觸，就不得不重視自己的口臭問題。
不同口氣異味，其實都在暗示你的身體生病了。不少人以為，口臭只是「火氣大」或是刷牙不夠勤快，其實口臭可能是身體疾病的警訊。我的建議是，應找出根本原因，加以治療才能改善。 口臭的產生及可能的病徵，有下列6種味道，其分別對應至5種病徵：
一、垃圾腐爛、腐肉味：牙周病。
牙周病是全世界罹病率最高的慢性病之一，值得注意的是，牙周病是個不可逆的疾病，因此必須要定期洗牙、檢查，才能及早發現、控制病情。高達九成以上的口臭都與牙周病或蛀牙有關。有些患有牙周病、蛀牙的病人，只要一開口就會發出嘔吐臭味，而牙周病則是因硫磺厭氧細菌在嘴裡發酵、繁殖，多隱藏在喉嚨處與舌下處，會發出類似垃圾曝曬在陽光下的惡臭味，臨床上多以牙齦刮除術來控制病情。
二、魚腥味：鼻竇炎
鼻竇位於眼睛和鼻咽腔的顏面骨中的空腔，其中多是空氣，與口腔、鼻腔相通。而鼻竇炎多是因感染、過敏、空氣中的灰塵等刺激鼻腔，引起鼻黏膜腫大、鼻竇的開口處阻塞，導致大量的分泌物與細菌停留在鼻竇腔中，就會罹患鼻竇炎。而鼻竇炎患者因大量分泌物、黏液等滯留在鼻腔中，時間一久，就成了「膿」，此時在加上細菌分解這些髒東西，因此會產生魚腥味，這種症狀的患者，應該向耳鼻喉科求診。
三、爛蘋果味：糖尿病
糖尿病是常見的一種疾病，若糖尿病患者未及時注射胰島素，便容易引起酮酸中毒，狀況嚴重可能導致暈厥、死亡。許多糖尿病患者，嘴巴在一呼一吸之間，常會有丙酮甜味，聞起來像是腐爛的蘋果味，這時候請盡快就醫，避免生命危險。
四、臭酸味：腸胃消化疾病、胃食道逆流
胃食道逆流是指胃酸分泌過多，導致胃酸從胃部逆行向上進入食道，嚴重時，還會進入口腔，導致食道、口腔黏膜受損、發炎，讓口腔發出陣陣異味。而幽門螺旋桿菌感染患者或腸胃消化差的病人，容易因食物在胃部停留太久，產生臭酸味，這種類型的病患，飲食原則可改以少量多餐、減少甜食與避免刺激性食物，才能減緩胃酸逆流的狀況。
五、阿摩尼亞味：腎衰竭、洗腎患者
洗腎患者、腎衰竭或腎病患者，無法將體內毒素（如尿素氮）排出體外，長期積蓄體內，病患嘴巴會呼出類似尿騷味或阿摩尼亞的氣味。此外，某些心理疾病也會引起口臭，如自主神經失調導致的焦慮、失眠或某些精神疾病。
六、奶酸味：舌頭未刷乾淨
現代人大多具有刷牙的習慣，但事實上仍有一定比例的人，只重視刷牙而不重視刷舌頭，因此在進行刷牙時，未將舌頭刷洗乾淨，或是根本就未刷洗舌頭。舌頭未刷或刷不乾淨，不是一種疾病，但卻會造成奶酸味一般的口臭。在沒有其他造成口腔異味的疾病狀況下，一般只要將舌頭清洗乾淨，就可大幅降低口臭的狀況。
口臭產生的原因雖然大體上不脫上述6種狀況，但，有部份病患的口臭是多面向性或複合性的；其解決的根本之道仍是要了解自身口臭的原因，才能對症下葯，找出根治的方法。
- May 27 Wed 2015 17:40
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“免翻瓣”就是微創植牙嗎?
什麼是「微創」？顧名思義，如果一個手術的傷口微小，就可以算是”微創”。但實務上，科技發展迄今，基於治療所發展出來的手術千千百百種；廣義的說，微創應該是一種概念，對人體而言，應該要能夠達到下列目的，才能被稱為”微創”：
１．手術進行切割到的部位較少；
２．手術進行切割較淺層（淺層傷口復原較快）；
３．手術的次數較少；
４．手術的時間較短；
１．手術進行切割到的部位較少；
２．手術進行切割較淺層（淺層傷口復原較快）；
３．手術的次數較少；
４．手術的時間較短；
- May 07 Thu 2015 21:16
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選對食物 確保齒固
要顧好牙齒，除了勤刷牙，做好清潔保養的工作外，還能怎麼保養牙齒呢？國際上，有越來越多的研究發現，「吃」什麼食物，也能影響牙齒健康！
大家都知道，造成蛀牙或損害牙齒琺瑯質的主要原因之一，就是口腔裏累積細菌的量過多──也就是過多的牙斑菌堆積，是快速造成蛀牙、齬齒的主因。
事實上，許多天然的食物裏，即擁有對抗牙斑菌的成份。越來越多研究指出，多吃下列這些食物，可以壓抑牙斑菌的成長，達到牙齒保健目的，讓你的笑容更燦爛：
- Apr 13 Mon 2015 20:11
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前宏都拉斯駐華大使Alejandro Young 的感謝函
工作多年的熱情，多半來自病患的肯定，才能讓我持續不斷的精進植牙的技術，同時修正舊有方式的缺點。有時候，收到病患的回饋，對我而言，心情上好比中了樂透般的高興。
以下公開一封感謝函，其撰寫者是 前宏都拉斯駐華大使Alejandro Young（中文姓名：楊振華）。公開的目的倒不是炫耀，而是一種人生的自我肯定吧 !!!
「長久以來，父母親都有牙痛的困擾，因為我長年在台灣，只能以電話關心問候，透過電話才驚覺到父母親抱怨牙痛的頻率變多了，且牙痛的情況好像一次比一次嚴重。
- Apr 13 Mon 2015 19:02
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誰說乳牙不用管 乳齒保健很重要
根據國際經濟合作暨發展組織的研究顯示，台灣五歲以下的幼兒蛀牙率高達八成，在國際中排名第三名！位於已開發國家的台灣，對於幼兒乳齒的保健觀念及作法，竟然是後段班。其實也不少父母曾透露「乳牙不重要 不用管」的觀念；這真是大錯特錯，錯得離譜 !!!
幼兒不會自己刷牙、清潔牙齒，大部份家長都有同樣的疑問：到底怎麼樣才能幫寶寶徹底的清潔口腔呢？是否該使用牙膏或含氟的清潔產品？
其實，在寶寶長牙前，使用紗布毛巾沾水後來擦拭牙齦即可。
